第三次結石開刀 Day1

2013 年 06 月 04 日2016 年 05 月 25 日 RuRu發表留言

感謝板橋台大鄧醫師及其他人員！
還有金妞妞（咕嘰的家庭醫師）星期六先做了緊急處理，真的很感謝兩位醫生！

導尿導取出後咕嘰就一直無法解尿，

晚上牠娘到看了X光片及聽了醫生的解說決定隔天立即開刀

早上11點到醫院，驗血結果有點貧血，但要等來驗報告出來才能確定是血液中有細菌還是因為這次結石發炎所引起

這次的結石和之前兩次都不同（草酸鈣），三顆在膀胱裡，另一顆在尿道，堵住了尿道所以牠才小解解不出來，12點開刀到1點25分，以前開個半小時是因為結石是細砂結晶很難沖，醫師處理了很久，而這次則是因為圓圓的，唯一麻煩的是在尿道裡的，醫師用推的慢慢把它推到膀胱位置再一起取出，這樣咕嘰就不用多挨一刀。

這張好糊，因為一縫合完就進手術室看牠，
精神一鬆懈下來就一直發抖，好難對焦。

阿媽不准我一直拍牠，說牠這樣不能好好休息，但牠這個樣子好勾錐耶！

台大動物醫院結石看診記錄 no.7

2008 年 01 月 14 日 RuRu發表留言

第二次尿檢及結石檢驗報告

這次的結石是因為尿液裡還有細菌導致再次引發結石, 上星期四膀胱尿液抽檢已無發現細菌, 這一個月以來吃的抗生素產生效果了, 但尿液裡還是含有草酸鈣成份。屬於混合型, 適合吃w/d (二姐說w/d是減肥成份, 要再問問醫師)。

結石裡有磷酸銨鎂成份, 以及其他成份(尿酸什麼的), 醫生建議下個月再帶咕嘰去醫院做尿液抽檢及照超音波, 6個月內每個月都需至診所做尿液酸鹼值檢測, 正常值6~6.5, 若在6以下, 則需調鹼性一些(檸檬酸鉀, 醫生說一般醫師已無開立此藥, 因此要問問醫師有無此藥)。

至於膀胱腫塊部份, 醫生認為咕嘰暫時無異常狀態(尿液含血、顏色及氣味不正常、頻尿), 故暫時不用擔心, 下個月再回診做檢測。

3~6個月做一次X光照射, 看有無結石情形產生, 當然, 最重要的就是要"多喝水", 多喝水沒事, 沒事多喝水！！

台大動物醫院結石看診記錄 no.6

2008 年 01 月 10 日 RuRu發表留言

為了要確保膀胱裡有足夠的尿液可供抽檢，一早搭TAXI趕至醫院。
才在體重機上量體重時，林醫師便過來要了解咕嘰的狀況，一整晚未排便及排尿的情形下，約9.1公斤。媽呀～怎麼變重啦！嗯，可能是因為未排便、排尿，所以有可能會有點增加。抽完尿等待報告的時間，帶著咕嘰去外頭溜躂順便排尿、排便，回來又重量了一次體重，嗯，8.7公斤，果然是因為一肚子大便！

這次照了超音波，裡面沒結石，但卻有腫塊在膀胱壁上，一切得等星期一尿檢報告出爐才能決定下一步該如何。尿液裡依然是有草酸鈣成份，暫時C/d停用，目前吃w/d

掛號費 80
診察費 400
藥劑費 20
檢驗費1500(膀胱尿液抽檢)
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2000

草酸鈣結石需註意的飲食

2008 年 01 月 09 日 RuRu發表留言

＜以下資料為台大動物醫院提供之草酸鈣需注意之飲食＞

1.給予處飼料：U/D(草酸鈣結石患犬首選)K/D, W/D, Waltham’s Low Protein Diet可以給予完整的營養, 不用煩惱食物配合的問題。
2.給予充足的水份。
3.定期的檢查：2~4個禮拜作尿液與血液的檢, 監控尿液酸鹼值及血液中鈣的濃度。

不得已的情況下可以使用下列食物作替代：

蔬菜類：白菜、白色花椰菜、香菇、洋菇、碗豆、白蘿蔔、馬鈴薯。

水果：酪梨、香蕉、白葡萄、芒果、香瓜、洋香瓜、哈密瓜、西瓜、甜李。

肉類：基本上水煮的禽類，雞、火雞、鴨、鵝的肉都可以，蛋也是允許的。

主食：白米飯、麵條、通心粉。

避免高草酸含量的食物

蔬菜類：蘆荀、豆類食品(尤其是豆腐)、甘藍菜、綠色花椰菜、芫荽(香菜)、芥菜、韭菜、包心菜、胡蘿蔔、芹菜、玉米、小黃瓜、茄子、青豆仁、青椒、萵苣、菠菜、地瓜、蕃茄.

水果：蘋果、草莓、藍莓、覆盆子、櫻桃、檸檬與柑橘類(尤其是皮)、木瓜、紅葡萄、葡萄乾。

糕餅點心：含有玉米麵包、水果蛋糕、雜糧麵包、杏仁、花生、核桃、小麥胚芽、茶葉、可樂、奶茶。

減少食用動物性蛋白與過多的鈣

攝取過量的動物性蛋白質, 會增加鈣質的排泄, 因此結石動物應避免大魚大肉; 而且草酸鈣結石的形成, 和鈣質的過量排泄有關, 因此會建議鈣結石的動物要節制鈣質的攝取下列則是要避免給予的食物：

肉類：豬肉、牛肉、各式香腸, 煙燻類、醃漬類的各種肉製品與點心, 鯡魚、沙丁魚, 鮭魚, 牡蠣或蚵仔, 市面所賣狗狗食用的肉條及小點心也避免使用。

乳製品：若沒有必要, 全部的乳製品(包括牛奶、羊奶、起士、冰淇淋)避免給予。

台大動物醫院結石看診記錄 no.5

2007 年 12 月 21 日 RuRu發表留言

回醫院拆線, 並做尿液檢測。尿液檢測正常, 繼續服用抗生素。尿液中有草酸鈣成份, 需持續追蹤, 並等待結石報告出爐再決定吃什麼處方飼料。

掛號費 80
診察費 100
藥劑費 1061
檢驗費 300(尿液)
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共1,541元
計程車資來回 780元

台大動物醫院結石看診記錄 no.4

2007 年 12 月 14 日 RuRu發表留言

回醫院看尿液細菌培養報告, 尿液裡有菌，但在可治療範圍內, 開始服用抗生素。

12/14 體重 8.6(kg), 頸圍: 29cm, 胸圍: 46cm, 身長: 38cm

尿液細菌培養: 有檢測出細菌, 需服用抗生素殺死細菌, 並再定期追蹤。
手術恢復的不錯, 除了會漏尿…..

詢問醫師的回應是：狗兒之前膀胱的線又重新縫了一次, 所以新+舊的傷口會更長一點, 狗兒的膀胱傷口尚未復原, 所以會有壓迫感而頻尿、漏尿。

牠非常的好動, 好像已經忘了身上有傷口似的, 時間一到就準時想出門散步, 但….礙於才術後第四天而已, 還是等拆完線再出門玩吧。

台大動物醫院結石看診記錄 no.3

2007 年 12 月 10 日 RuRu發表留言

9點先抽血檢驗是否適合手術, 10點開始麻醉動手術。

12:40 手術結束, 這次和之前一樣有太多的碎石, 必須反覆沖洗好幾次, 所以花費的時間也相對的久, 2點半小時, 和預估的差不多。

台大動物醫院檢驗的結果又有一個像大一號坦克豆的結石在膀胱裡, 裡面還有包覆著線頭生長的結石, 12/10開刀取出, 所幸狗兒的恢復力還算不錯, 體溫在十幾分鐘內就回溫, 帶回家後雖然因麻藥退引起全身發抖、發冷, 依照醫師囑咐照燈保暖, 一切都還算OK, 只是在半夜還能聽見牠低低的呻吟聲, 傷口似乎很痛呢!

早上8點看牠已經恢復正常, 能四處走來走去了, 也能正常的飲食, 尿尿的顏色很淡, 跟以往的差很多, 唯一相同的是和血尿時一樣很頻尿就是了, 問了醫師, 他也回答不出所以然, 反正…..才術後第二天而已, 再慢慢觀察吧! 傷口部份則是保持的不錯~加油!

肝指數偏高
白血球19,800 正常值9,000~14,000
凝血功能正常

檢驗費 500(血液)
檢驗費 1500(尿液抽取)
掛號費 80
藥劑費 3942
手術費 3800
麻醉費 1200
材料費 1968
X光費 450
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共 13,440元